Depleção de vitaminas do complexo B com o uso de anticoncepcionais

- Os contraceptivos orais (anticoncepcionais) atualmente são uma das drogas mais comuns em países em desenvolvimento. As mais comuns são compostas de estrogênio e progestina sendo o etinil estradiol e o mestranol os estrogênios mais utilizados. Apesar da sua eficácia para evitar a gravidez e como controle de certas patologias como a endometriose e a síndrome do ovário policístico as pílulas podem afetar o status nutricional. A partir dos anos 60 foram relatados estudos da relação direta entre o uso de anticoncepcionais orais e a depleção de vitaminas do complexo B, principalmente o ácido fólico (B9), a B6 (piridoxina) e a B12 (cianocobalamina). No caso da B9 eles acreditam que ocorra a má absorção dessa vitamina, um aumento da sua excreção urinária e um metabolismo de folatos mais acelerado o que causaria uma redução na síntese de DNA e da divisão celular. Já a B6 é necessária para o metabolismo energético e sua deficiência está relacionada a um maior risco de tromboembolismo arterial e venoso. A vitamina B12 é um nutriente essencial para o metabolismo celular, afetando principalmente a síntese de DNA e sua regulação e também para a síntese de ácidos graxos e produção energética. O metabolismo dessa vitamina está intimamente relacionada com o metabolismo da B9 podendo acarretar no surgimento da anemia perniciosa. Por isso é necessária a suplementação dessas vitaminas em mulheres fazendo uso desses contraceptivos. Referência: PALMERY, M. et al. Oral contraceptives and changes in nutritional requirements. European Review for Medical and Pharmacological Sciences, v.17, p.1804-1813, 2013. Por Joyce Rouvier